有些宝宝在出生后，身上会长有“胎记”，家长在迎接新生命而喜悦的同时，往往也伴随着一丝焦虑：胎记要不要紧？怎么治疗？来听南京市儿童医院皮肤科杨潇主治医师的详解。

“胎记”种类五花八门

平时老百姓常说的胎记是指很多不同的先天性血管性或色素性疾病。其中常见的先天性色素性疾病包括蒙古斑，太田痣，伊藤痣，咖啡斑，雀斑，色素性毛表皮痣等等；其中一部分出生时就会出现，也有生后一段时间甚至青春期才会表现出来。其他也会有一些外源性的色素沉着，比如文身和儿童常见的铅笔刺伤。

蒙古斑一般出生就有，多长在宝宝的腰背部或者屁屁上，也有发生于下肢。淡蓝色，蓝灰色为主，像一片淤青，出生后几年内自行消退，一般不用特殊处理。

太田痣约50%出生就有，多长在一侧眼睛周围，会累及眼白（巩膜）甚至到额头，鼻翼，耳部，是青褐色，蓝紫色的斑片，多数不会自愈。由于是在面部，长期日晒或青春期前后有加重的风险。一般不会恶变，而且是所有类黑色胎记中治疗效果最好的一种。

咖啡斑不一定出生就有，婴儿期，幼儿期甚至青春期都有可能出现。多数仅仅是美容的问题，但是出现6块及以上的咖啡斑，直径大于1.5cm（青春期前直径大于0.5cm），或者像腋窝、股沟这些不易日晒的部位也出现了咖啡斑，就需要排除神经纤维瘤病的可能。

雀斑多在5岁左右出现，多见于女孩。容易长在面部、颈部、手背等曝光部位，夏季日晒或青春期会有增多，颜色加深，一般不会自然消退。

有些“胎记”需要及时治疗

蒙古斑一般无需治疗。太田痣、雀斑和位于面部等暴露部位的咖啡斑，严重影响美观，可以选择激光进行治疗。激光治疗效果不会一蹴而就，有时同一部位需要反复多次才能实现比较满意的效果。有些胎记面积比较大，可能还需要分次分批治疗。一般建议同一部位的治疗要间隔至少3个月，可以延长。这是因为被分解的色素颗粒需要足够的时间排泄到体外，而破损的表皮也需要一定时间进行修复。有些病人治疗后可能会出现色素沉着或色素减退，多数是一过性的，要注意严格防晒，可以减轻此类情况的发生。治疗时也要严格保护眼睛。